O adolescentă de 16 ani din Deva, județul Hunedoara, a fost supusă unei intervenții chirurgicale complexe la nivelul mâinii drepte, în cadrul Secției Clinice de Chirurgie și Ortopedie Pediatrică a Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor, după ce medicii au descoperit o anomalie anatomică rară.
În urmă cu doi ani, tânăra a suferit un traumatism prin cădere, fiind diagnosticată inițial cu entorsă la mâna dreaptă și tratată prin imobilizare la o unitate medicală din județul Hunedoara. În timp, însă, mâna a început să se blocheze progresiv în flexie, până la o poziție vicioasă cunoscută drept „gât de lebădă”, care îi făcea imposibilă extinderea degetelor și utilizarea mâinii.
Pacienta a fost evaluată ulterior în mai multe centre universitare, unde i s-a recomandat exclusiv kinetoterapie, fiind diagnosticată eronat cu paralizie sechelară.
Anomalie anatomică rară
În luna iulie, adolescenta s-a prezentat la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, unde i s-au efectuat investigații avansate – CT, electromiogramă și consult neurologic –, toate cu rezultate normale. Diagnosticul stabilit a fost de „frozen wrist” („înțepenire” articulară).
Abia în timpul intervenției chirurgicale medicii au descoperit adevărata cauză: absenta retinaculului extensorilor, o structură esențială pentru stabilizarea tendoanelor extensoare ale mâinii. Lipsa acestuia a dus, în timp, la blocarea articulației și deformarea mâinii.
Reconstrucție complexă
Operația a avut loc miercuri, 6 noiembrie 2025, și a constat în:
- artrodeza radio-carpiană dreaptă, pentru redobândirea stabilității;
- excizia primului rând de oase carpiene;
- transpoziții multiple de tendoane extensoare, pentru restabilirea echilibrului muscular;
- fixarea articulației cu placă metalică și patru șuruburi.
Intervenția, desfășurată sub anestezie generală, a durat aproximativ 90 de minute. Aceasta s-a încheiat prin aplicarea unui ghips de protecție.
Evoluția postoperatorie a fost foarte bună, iar pacienta a fost externată după trei zile, recăpătând funcționalitatea și stabilitatea mâinii drepte, pe care nu o mai putea folosi deloc înainte de intervenție.
Echipă medicală multidisciplinară
Operația a fost realizată de Dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică, pregătit la Centre Hospitalier de Luxembourg și București. Din echipa operatorie au mai făcut parte: dr. Richard Piekny, medic specialist chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă, dr. Alexa Bungău, medic rezident chirurgie plastică și dr. Adriana Dobrescu, medic primar ATI.
Abordarea a implicat o colaborare pluridisciplinară între:
- Secția Clinică Chirurgie și Ortopedie Pediatrică (coord. Dr. Daniel Băloiu)
- Secția Clinică Chirurgie Plastică și Microchirurgie Reconstructivă (coord. Prof. Univ. Dr. Florian Bodog)
- Secția Clinică ATI II (coord. Dr. Mihai Florea)
„A fost un caz dificil, cu o particularitate anatomică rară. Prin această intervenție am reușit să redăm pacientei posibilitatea de a-și folosi din nou mâna dreaptă, ceea ce înseamnă o îmbunătățire semnificativă a calității vieții”, a spus dr. Alexandru Pîrvan, medic specialist ortopedie pediatrică.
Adolescenta din Deva a transmis un mesaj de mulțimire pentru medicii care i-au salvat mâna și i-au redat încrederea în ea.
„Nu mă așteptam ca vreodată să mi se facă mâna bine. Mă bucur că am ajuns la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor și îi mulțumesc domnului Dr. Pîrvan din toată inima pentru că m-a operat. Astăzi sunt bine și îmi pot folosi din nou mâna”, a spus ea.
Cazuri complexe
În ultimii ani, Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor a devenit un punct de referință pentru cazurile complexe din județele Hunedoara, Caraș-Severin, Arad, Sălaj, Bistrița-Năsăud și Maramureș. Echipa de chirurgie și ortopedie pediatrică efectuează frecvent intervenții reconstructive osteo-articulare la nivelul șoldului, genunchiului și piciorului, pentru afecțiuni precum picior varus equin, picior plat valg, epifizioliză de șold, inegalități de membre sau genu valgum.
Secția Clinica Chirurgie și Ortopedie Pediatrică beneficiază de dotări moderne, datorită implicării conducerii spitalului, a Primăriei Oradea și a Ministerului Sănătății, asigurând tratamente la cele mai înalte standarde medicale.
Crina Dobocan
